간 이식이란?
간 이식절차
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간은 생명을 유지하는데 필수적인 장기로 출혈을 막아주는 지혈인자를 생성하고 대사 작용에 중요한 역할을 하며
독성 물질을 해독하는 등 역할이 다양한 장기로 현재까지는 그 기능을 대신할 인공장기가 없는 상태입니다. 따라서
말기간부전환자에서의 유일한 치료는 다른 사람의 건강한 간을 이식 받는 것입니다.

최근에는 다른 치료가 불가능한 간세포암(이하 간암) 환자에서 간이식을 적용하여, 간암과 만성 간질환을 동시에
치료하고 있으며, 다른 치료법(간절제술, 간동맥색전술 등)에 비하여 장기적인 성적이 우수한 것으로 판명되었습니다.
간이식 수술은 1963년 미국에서 시작되었으며, 국내에서는 본원에서 1988년 처음으로 시행되었습니다.
서울대학교병원의 간이식 성적은 양적으로 질적으로 빠르게 성장하여, 간이식 중에서도 가장 어려운 분야인 성인간
생체 간이식에 있어서 국내뿐만 아니라 세계에서 가장 우수한 성적을 보이고 있습니다.
간이식 대상자
성인 수혜자의 경우는 급성 전격성 간염이나 간경화에 의한 말기 간기능부전증, 간암, 담도경화증, 윌슨씨병 등의 질환이 있고, 소아는 선천성 간질환이나 담도 폐쇄증, 대사성 간기능부전증 등입니다. 수혜자의 간이식 적합여부는 각종 검사를 통해 간이식 외과 및 내과 혹은 소아과 협의 하에 최종 결정하게 됩니다.
간이식 유형
간이식은 기증자에 따라 생체부분 간이식과 뇌사자 간이식으로 나뉩니다.
생체부분 간이식
살아있는 기증자(이식 수혜자의 가족이나 친척, 혹은 순수 기증자)간의 일부를 떼어서 이식하는 방법입니다.
간은 인체 장기 중 가장 재생력이 뛰어난 장기로 건강한 성인의 경우 70%까지 떼어내어도 생명에는 지장이 없으며
대개 2-3주 이내에 수술 전 크기의 70%, 1년 이내에 수술 전과 비슷한 크기로 재생됩니다.
간 기증자는 만16세 이상으로 장기를 기증해 줄 수 있는 혈액형(수혜자와 혈액형이 같거나 적합한 경우)을 가졌으며,
신체, 정신적으로 건강한 분이어야 합니다.
16세 이상 미성년자는 부모 동의하에 사촌이내인 경우 에만 기증이 가능합니다. 간기증자는 수혜자와 체격이 비슷
하거나 큰 쪽이 좋고 정밀 검사 및 상담, 심의를 거쳐 이식 여부를 결정합니다. 또한, 생체부분 간이식은 국립장기
이식관리센터의 이식 승인을 받아야지만 이루어질 수 있습니다. 서울대학교병원 간이식팀은 생체 간이식 기증자
관리에 있어서 세계에서 가장 우수한 성적을 가지고 있습니다.
뇌사자 간이식
국립장기이식관리센터에 뇌사자 간이식 대기자로 등록, 대기 중 선정되면 뇌사자의 간을 부분 또는 전체 이식하는
방법입니다. 이식하고자 하는 의료기관을 통해 뇌사자 간이식 대기자로 등록이 가능하며, 국립장기이식관리센터에서
관리되기 때문에 여러 기관에 동시 등록할 수 없습니다.
뇌사자 간이식은 대기자에 비해 뇌사 장기기증자가 충분치 않아 많은 분들이 상당기간 기다리고 있는 상태입니다.
하지만 간이식을 기다리시는 분 중 빠른 시일 안에 이식 받지 않으면 사망에 이를 정도로 위급한 경우가 생기기
때문에 응급도에 따라 간이식 순서가 정해지고 있습니다.
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